腫瘤的外科手木

http://www.oncozac.com/

腫瘤的外科手木 因為惡性腫瘤的外科治療往往創傷較大且致殘率較高，如低位直腸癌Miles手術後終身結腸造瘺，乳腺癌根治術後失去整個乳房及患側上肢活動受限等。腫瘤外科手術前必須確定診斷，可進行組織病理學檢查，必要時結合免疫組化、流式細胞儀測定、內分泌受體分析和突變分析等。有瞭診斷和病理分期，才能制訂外科手術方案。常用方法有細針穿刺細胞學檢查、針吸活組織檢查、切除活檢、切取活檢和腹腔鏡手術。 腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其發源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。異型性是腫瘤異常分化在形態上的表現。異型性小，說明分化程度高，異型性大，說明分化程度低。區別這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學依據。良性腫瘤細胞的異型性不明顯，一般與其來源組織相似。惡性腫瘤常具有明顯的異型性。 　　 由未分化細胞構成的惡性腫瘤也稱為間變性腫瘤，間變是指惡性腫瘤細胞缺乏分化，異型性顯著。間變性腫瘤具有明顯的多形性，瘤細胞彼此在大小和形狀上有很大的變異，因此往往不能確定其組織來源。間變性腫瘤一般具有高度惡性。 淋巴結清除，根治性手術必須將原發病灶與區域淋巴結一起作整塊切除。而口腔頜面部腫瘤，原發灶與區域淋巴結相隔較遠，可分段或分期作淋巴結清除術。下肢黑色素瘤及肛管癌均可於原發病灶切除後，同時或分期行腹股溝淋巴結清除術。 手術中播散的預防手術中任何不規范的操作，均可造成醫源性播散。現代腫瘤外科提出術中無瘤原則，包括兩方面：一是防止癌細胞脫落種植；二是防止癌細胞沿血管或淋巴管擴散。腫瘤外科醫師不能隻重視根洽術或擴大根治術，而不註意癌細胞醫源性擴散。 腫瘤的組織結構的異型性是指腫瘤組織在空間排列方式上（包括極向、器官樣結構及其與間質的關系等方面）與其來源的正常組織的差異。良性腫瘤瘤細胞的異型性不明顯，但排列與正常組織不同，診斷有賴於組織結構的異型性，如子宮平滑肌瘤。惡性腫瘤的組織結構異型性明顯，瘤細胞排列更為紊亂，失去正常的排列結構、層次或極向，如纖維肉瘤、腺癌。

雲芝, 乳癌, 肝癌, 胃癌, 腸癌, 抗癌中藥, 腫瘤, 卵巢癌, 子宮頸癌, 電療副作用, 化療副作用, 標靶, 標靶治療, 癌症食療, 抗癌食品, 褐藻, 鼻咽癌, 皮膚癌, 前列腺癌, 肺癌, 嘔吐, 生髮, 脫髮, 食慾不振, 癌症, 抗癌, 抗癌食物, 抗癌方法, 放射治療, 化療, 電療, 癌症治療, 抗癌保健品, 姬松茸, 百草堂, 學者靈芝, 盈活雲芝, 癌, Cancer treatment, oncology, oncologist, radiotherapy, chemotherapy, Cancer drugs, cancer supplement, cancer