胃癌

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胃癌 胃癌的���分型 根�癌的����、�胞性�和分化程度，分�普通�型和特殊�型。 1．普通�型 (1)乳��腺癌：有明�的乳���。 (2)管�腺癌：腺管��明�，可分�高分化型�中分化型。 (3)低分化腺癌：不�成明�管腔，�有腺��向依稀可辨。 (4)黏液腺癌：�生大量黏液，常肉眼可�到黏液。 (5)印戒�胞癌：胞��充�黏液，核位於�胞的一�，呈印戒�。 2．特殊�型 (1)腺�癌：同一�瘤�含有腺癌和�癌��成分。 (2)�癌：���上皮�生的癌��像相同。 (3)�癌：��下胞��可�神�分泌�粒，有嗜��非嗜�之分。 (4)未分化癌：癌�胞�分化�向，��小，胞�少，核�型明�，�漫排列。 【�散��移】 直接浸�蔓延 胃癌起自黏膜腺�上皮，初期�限於上皮�，��原位癌。��突破基底膜、固有膜而向胃壁各�深入和周�蔓延生�。待癌�浸�至�膜外，�可侵犯胃周���和器官如胰腺、���、肝、大�膜等。胃癌可侵犯食管下段及十二指�。 淋巴道�移 胃癌最常��生淋巴道�移，易�移至胃周�淋巴�、腹腔��旁淋巴�及腹主��旁淋巴�。癌�胞可通�胸�管�移至左�骨上淋巴�，有�成��床上首先出�的��和�征。 血道�移 胃癌血道�移多�生在晚期，�生在早期者�占0. 2%。胃癌常�����入肝�而形成肝�移；通��循��移到肺、骨、�和卵巢等；亦可�����移到�周�皮�。 癌�胞�植�癌�胞侵及胃�膜後，�癌�胞的�落，可播散於腹腔和盆腔，引起�泛性腹膜、�系膜的�植，可出�腹水，�床上作肛�指��，可在Douglas陷凹��及�移��。子��如��癌瘤已侵犯到胃�膜��，�予包�隔�，防止�口�植。 卵巢的Krukenberg's瘤，是胃癌（印戒�胞癌）�生��或��卵巢�移。其�移途����多�是由腹腔�植�移，也可由血道�移或淋巴道�移。易���卵巢癌，特�是年青�女。

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