良性和惡性胸腔積液的區別

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瞭解良性和惡性胸腔積液的區別對於我們認識胸腔積液有重要的意義，現在我們就和大傢一起來瞭解一下良性和惡性胸腔積液的區別。 僅憑胸腔積液的密度不能區別其良惡性,胸膜的增厚有鑒別診斷意義,惡性胸腔積液的特點為胸膜明顯增厚,一般大於10mm,且厚薄不均勻。良性胸膜增厚較輕,多小於10mm,且均勻一致。臨床出現胸腔積液行胸腔穿刺進行病理組織學和細胞學檢查是診斷良、惡性胸腔積液的金標準，但兩項檢查的陽性率隻有50%～60%。而CT對胸腔積液良惡性有一定的鑒別價值，單側、大量積液、液體張力高、胸膜不規則增厚、縱隔胸膜受累對惡性胸腔積液診斷有特異性；而胸膜無或輕度彌漫規則增厚，胸膜外脂肪層增厚，多提示為良性。 結核性患者胸液及血清的E—選擇素、可溶性細胞間黏附因子、γ—幹擾素水平明顯高於癌性患者胸液和血清的水平。如：以胸液中幹擾素水平＞230ug／L作為結核性胸液診斷參考值，則其特異性、敏感性均很強。研究還表明，胸液中的E—選擇素、可溶性細胞間黏附因子、γ—幹擾素及IL—8與血清中的水平無明顯相關性。為瞭保持病人體質，應盡力鼓勵惡性黑色素腫瘤病人進食。增進食欲：瞭解病人平時對食物的喜好選用一些能刺激進食的如酸、辣、咸、甜等濃重口味食品，但一定要註意每頓飯菜的色、香、味，並在花樣上作不斷更新，以引起病人的興趣。少量多餐：容易消化、清淡的食物為主，因為清淡食物在胃內排空快，不易發生嘔吐，脂肪類食物在胃內停留時間長，故油膩食物不宜食用。 胸腔積液可由炎癥或感染、原發及轉移腫瘤、心衰、腎衰等病變引發。其惡性胸腔積液的發生率據報道高達18.7%～35%及25%犤1,2犦,因此,胸腔積液的良惡性鑒別診斷對治療具有重要的意義。 以上就是我們帶給大傢的關於良性和惡性胸腔積液的區別的相關介紹，希望大傢對於區別良性和惡性胸腔積液有瞭更多的瞭解。

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