2013年12月3日星期二

中西醫結合防治癌癥

中西醫結合防治癌癥

中西醫結合防治癌癥


中西醫結合防治癌癥
中西醫結合防治腫瘤,開創瞭我國腫瘤防治的新途徑,是醫學發展的必然產物,也是我國醫學發展的特色和優勢。近40多年來由於黨和政府對中西結合防治癌癥的重視,使經過漫長發展而以天地人為整體的中醫學辨證論治體系,逐步進入微觀防治的中西結合腫瘤學,在臨床及研究工作都有很大的進展,表現在:
中西醫結合防治腫瘤的專業人員不斷壯大,研究也不斷深入,在預防與診斷上與現代西醫學融為一體,相輔相成,在治療方法上互相融合,在技術上相互滲透,在藥學上互為補充,在理論上逐步融會貫通。在數百萬例臨床驗證基礎上,進行較系統的研究和前瞻性分析,為四診定量化、中藥的時相及雙向性、病證結合的可靠性、各種康復療法的可行性,提供瞭可用的數據,為腫瘤防治的理、法、方、藥的客觀化、規范化創造瞭條件,在自然結合中已形成瞭基本體系。
轉移擴散規律和中西醫藥物防治轉移和擴散的研究。
早期診斷(脫落細胞學、免疫學及舌診、穴位診斷等)及癌前病變的治療觀查與中醫藥防治的研究。
扶正固本、活血化瘀對癌癥的應用,包括配合手術、放療、化療以防治復發的研究。
手術、放療、化療與中醫藥減毒、增效的專題研究。
在增效、減毒提高生存質量方面都取得顯著成績。
在癌癥康復工作中,出現r重視巾西醫結合綜合治療,加強各專業的合作現象,充分發揮r各種有關專科對癌癥治療手段的綜合作用,以促進康復。
中醫理論為指導現代中醫、中西醫結合診治癌癥,首先以中醫基本理論為指導,辨病診斷,辨證論治,還要參考現代醫學的細胞組織學及實驗室的檢驗數據及病理組織細胞學診斷,擬定綜合治療方案,然後遣方用藥。如急性白血病,以熱毒為多,氣陰兩虛常見,若經中西醫綜合治療後,熱退斑消,但常見面色蒼白.心悸氣短,應以中醫藥清養氣陰為治療大法。骨髓象檢驗原始及幼稚細胞多,粒/紅比值大,不宜驟用溫補之劑,否則灰中有餘火,恐助毒生熱,使病情惡化。采用中西醫結合治療,不但防治復發還能提高遠期療效,如Ⅲ期胃癌術後甩健脾和胃、益腎填髓方藥或扶正消瘤法等合並化療MFC方案,其5年生存率可達51.15%.較單純手術切除及術後化療的Ⅲ期胃癌患者5年生存率(11.7%~31.2%)為高。
辨病確定診斷:辨證、分型、分期論治這對提出中西醫結合治療方案很有針對性,如早期官頸癌即原位癌和l。期癌,可用“三品”錐切治療獲得根治。
辨病選方用藥針對性強食管癌、胃賁門癌選啟膈飲、參赭培氣湯、雙砂噎膈散、七汁飲配冬凌草、烏梅、尤葵、石斛、白英、蛇舌草、全蠍、急性子、黃藥子等。
胃癌選補中益氣湯、四君子湯、香砂六君子湯加苡仁、喜樹子、木瓜、半枝蓮、雞血藤、淡竹葉、八月札、山藥、白術、人參、黃藥子、蒲公英等,以益中氣,抗癌扶正。
肝癌選扶正消瘤片、鱉甲煎丸加配土鱉蟲、山楂、天葵子、丹參、三七、赤芍、茵陳、梔子、黃芪。若肝癌化療,同時以復方丹參註射液4~8ml,加入10%葡萄糖液20ml.靜脈註射,總有效率達65%,對照組僅25%,一年生存率達35%。 肺癌選百合固金湯、人參哈蚧散、肺癌平膏、宣辛化積丸等,藥物用百合、白果、天冬、麥冬、尤葵、重樓。
辨證選藥加減既有針對性,又有靈活性對藥典中載明有毒的抗癌中草藥應瞭解適應癥、禁忌癥、劑型、劑量、用法。既要因癌選藥,又考慮證型的特點,避免以偏概全,如山慈菇、半夏、南星能消痰抗癌;紫參、葵樹子、赤藥、三七能化瘀抗癌;蛇舌草、蛇草、蒲公英、蚤休能清熱抗癌;苡仁、茯苓、核桃、大棗、藤梨能扶正抗癌,應根據需要靈活選用。


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