2014年2月16日星期日

惡性滋養細胞腫瘤分期法

惡性滋養細胞腫瘤分期法

惡性滋養細胞腫瘤分期法


目前臨床使用的分期主要有北京協和醫院分期法,FIGO分期法和WHO分期法,中國抗癌協會建議使用北京協和醫院分期法或FIGO分期法,結合使用WHO預後評分,便於制訂有效的治療方案。
一、北京協和醫院分期法
Ⅰ期:病變局限於子宮者,無轉移。
Ⅱ期:近處轉移。
Ⅱa期:宮旁或附件轉移。
Ⅱb期:陰道、外陰轉移。
Ⅲ期:肺轉移。
Ⅲa期:單個病灶直徑不超過3cra或多發病灶總面積估計不超過一側肺之一半。
Ⅲb期:肺轉移超過Ⅲa期范圍者。
Ⅳ期:全身廣泛轉移如腦、肝、脾、腸、皮膚等處轉移。
二、FIGO分期法
期:病變局限於子宮。
Ⅱ期:病變超出子宮,但局限於生殖器官。
Ⅲ期:病變累及肺,伴有或不伴有生殖道受累。
Ⅳ期:肺及生殖器官外的其他轉移。
各期依其無、有一種或有兩種高危因素又分為a、b、c三個亞組。高危因素有:①HCG>1000001U/L;②病程≥6個月。
三、WHO分類法
按預後因素評分結果分低危、中危、高危三組,便於設計治療計劃。評分≤4分為低危組,5~7分為中危組,>8分為高危組(表4—3)。
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