補充營養是腫瘤預後的關鍵

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營養對腫瘤患者預後的影響至關重要。由於腫瘤患者代謝異常，機體所需要的能量及各種營養根據腫瘤性質亦不同。因此，合理的膳食安排，有效的食品調配，科學的烹調方法，正確的飲食制度，都是確保營養的關鍵。通過合理營養促使疾病好轉或痊愈的目的是護理工作中不可缺少的一項重要工作。特別是晚期腫瘤患者，多處於惡病質狀態，營養支持具有重要作用，它不僅能夠糾正負氮平衡，防止體重下降，延長生命，增強機體的免疫力，而且對提高抗腫瘤治療的效果起著關鍵的作用。 1．經口膳食經口膳食是所有營養攝入的最佳途徑。它能夠經過消化液消化，小腸吸收，吸收營養全面並促進食欲。因此，應盡量鼓勵患者從口進食，而且醫務人員要根據腫瘤的部位、生化指標以及治療中副作用的表現制定合適的平衡膳食計劃。對口腔有疾患，消化道惡性病變化療後的患者，給予流食或半流食，可以少食多餐，促進消化。 2．鼻飼飲食對有意識障礙或不能咀嚼、吞咽，及口腔下咽部手術的患者，應給予鼻飼飲食。鼻飼飲食要求精細，溫度適宜，無渣、營養齊全，比例合適的流食。註意蛋白質以植物蛋白質和動物蛋白質相搭配，維牛素和無機鹽也應給予適當的補充。如具有防癌作用的維生素c、微量元素硒等。 3．胃腸外營養療法( TPN) 完全胃腸外營養過去也叫做“靜脈營養”。TPN近年廣泛應用f臨床，特別是晚期腫瘤患者，它的特點是，不受患者食欲及消化功能的影響，也不受輸液途徑的限制。采用中心靜脈輸液，能連續均勻地輸入機體所需要的全部營養物質，使患者在不進食的情況下仍可維持機體內環境的穩定，進而保護代謝活躍器官和生命重要器官的功能，減少分解代謝，促進組織的合成與更新，使機體在應激的情況下，具有足夠的防禦能力，從而縮短病程，促進康復，延長患者生命。目前臨床上兩個常用的系列產品即氨基酸高濃度葡萄糖•脂肪系統及氨基酸中濃度葡萄糖一脂肪系統。隨著TPN的開展應用，需要有較高的護理技術，還需廣大的護理者掌握。 4．要素飲食是人工合成含有多種營養物質的水溶性粉劑。它的配方比例合理、營養全面、合乎生理營養標準要求，在臨床應用是一種不需消化或很少消化、易吸收的膳食。在應用過程巾，要嚴格掌握適應證和禁忌證，以及使用中的註意事項。

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