胸膜瘤常見的檢查方法

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胸膜瘤的檢查方法有很多，常見有以下幾種： 1．X線檢查 胸部X線透視和正側位胸片是發現胸腺瘤的主要手段。可見在前縱隔、前上縱隔有圓形、卵圓形或分葉狀腫物致密影，密度均勻，也有呈扁平舌狀或薄片狀的陰影，良性者輪廓清晰光滑，惡性者輪廓粗糙不規則。側位片常呈典型的上寬下窄的舌狀腫塊陰影。腫物緊貼於胸骨後，少有胸骨破壞。腫塊向一側胸脛突出多見，也可向兩側胸腔突出。偶見腫瘤囊壁點狀、線樣或不規則狀的鈣化影。 2．CT檢查 CT和MRI均可較準確地確定腫瘤的大小、范圍及與周圍臟器的關系，可檢查出X線不易發現的體積較小的胸腺瘤，對指導手術及放療起關鍵作用。腫瘤位於前縱隔、前上縱隔，呈圓形、卵圓形或分葉狀腫塊，邊界清楚，多向一側胸腔突出。實質性者一般為軟組織密度，CT值40 HU以上，註射造影劑後，可見中度或均勻增強。腫瘤呈囊性變時，CT值為14～16HU，其中1/4可見鈣化灶。 3．MRI檢查 在前縱隔、前上縱隔見圓形、卵圓形或分葉狀腫塊，邊界多清楚，為均勻性、中等強度MR信號區。惡性胸腺瘤多見分葉狀樣腫塊。

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