腦腫瘤^y刀的發展與現狀

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腦腫瘤^y刀的發展與現狀 腦腫瘤的治療，有些患者會選擇放射治療。 ^y刀（Y - knife，1一刀）用於治療體積較小的顱內腫瘤、顱內動靜脈畸形等疾病在國外已有三十餘年的歷史，國內也已開展近十年。由於其精確度高、療效好、副作用及後遺癥少等明顯優點，現已成為顱內疾病放射治療的一個重要組成部分。且前它主要用於治療那些腦內位置深在而常規手術方法不易接近的腫瘤、血管畸形及某些功能性疾病。 1刀立體定向放射外科治療的原理由瑞典Karolinska醫院神經外科教授Leksell於1951年提出，主要是指采用非侵人性的立體定位法標定靶點位置，再通過高能射線集中照射的方法。它能破壞顱內病變組織，基本上不損傷周圍正常結構而達到治療的目的。 世界上第一臺^y刀於1968年在瑞典啟用，它采用60 Co分為179個放射源呈半球形排列，射線在球心處聚集成焦點，經一次照射就能使靶點產生盤形壞死灶。當時主要用於功能神經外科，以破壞腦內的某些神經核團及其聯系來治療惡性疼痛、帕金森病和精神病等。1974年改進後的第二代1刀使用201個鈷源，在腦內形成球形毀損灶，定位誤差縮小到±0. Imm，並可通過更換不同型號的準直器頭盔，采用多個等劑量中心點來治療不同形狀和不同大小的病變，其應用范圍擴大到瞭顱內腫瘤和腦血管病。1980年後，隨著CT、MRI、DSA等影像設備和計算機技術的發展，立體定向放射外科技術再一次發生瞭變革，重新設計瞭第三代叮刀。其靶點定位使用無創技術，通過配套使用的計算機系統進行計箅，不僅免除瞭傳統X線定位給患者帶來的痛苦，而且更安全可靠和精確，使劑量計算、方案制訂和實施治療等全部工作過程達到瞭程序化和自動化。因此1刀是集神經外科、放射治療、放射診斷和計算機技術為一體的新型治療系統。 這是屬於一種放射性治療的手段。現已成為顱內疾病放射治療的一個重要組成部分，雖然發展沒多久，但是國內的技術已基本接近世界領先水平、

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