2013年12月9日星期一

判斷癌癥的早、中、晚期

判斷癌癥的早、中、晚期

判斷癌癥的早、中、晚期


判斷癌癥的早、中、晚期
根據腫瘤的生長范圍和擴散程度,對癌癥進行分期,是醫生制定治療方案、評價治療效果的重要依據,對瞭解病人病情、估計病人預後有著重要的參考價值。
國際抗癌聯盟( UICC)根據原發腫瘤的大小及范圍(T)、局部淋巴結(N)受累情況以及腫瘤轉移情況(M)3項指標,對惡性腫瘤進行分期,稱為國際TNM分期。它把腫瘤分為I—Ⅳ期,各種不同的腫瘤有不同的TNM標準及內涵,I期為早期,Ⅱ~Ⅲ期為中期,Ⅳ期為晚期。
臨床工作中還常根據患者的全身情況將癌癥分為早、中、晚三期:
早期 全身情況良好,病人多無癥狀,能參加正常工作,癌腫體積小,僅局限於患癌器官的某一部分,大多是進行健康體檢或腫瘤普查時發現。
中期 全身情況稍差,病人已有癥狀,仍可參加部分工作,癌腫較大,對鄰近組織有不同程度的侵犯,出現區域淋巴結受累,但尚無遠處轉移。 晚期 全身情況差,癥狀明顯,全身衰弱,喪失工作能力,癌腫已經廣泛轉移。患過癌癥的人還會患新的癌癥嗎?
一般認為,一個人一生中隻會患一種癌癥,但在現實生活中,確有患兩種甚至三種原發癌者。據說美國前總統裡根第二任期的頭一年,通過定期大便隱血檢查,發現大腸息肉癌變.迅速做瞭手術切除。不幸的是,第二年又發現鼻部長出皮膚癌,起初醫生認為這可能是轉移性癌腫,後經病理學檢查證實,這卻是單純的皮膚癌。
患過癌癥的人再患新的癌癥,稱為重復癌、二重癌或多原發癌。為什麼一個人會一次、二次,甚至更多次地發生癌癥呢?究其原因可能與以下幾方面因素有關:
(1)癌癥患者往往具有易感體質,對環境中的致癌因子較為敏感,有人認為,患過癌癥的人患新的癌癥機會高於正常人患一次原發癌1 1倍。
(2)癌癥的放療、化療有一定的致癌、降低免疫力的作用。
(3)患癌癥後未改變不良的生活方式,如吸煙、酗酒、脂肪攝入過多、纖維素攝入過少等不良生活習慣,均會引起重復癌的發生。
(4)癌癥治療的進步,生存期延長,使患有新的癌癥成為可能。


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