原發性腹膜後腫瘤的檢查方法

http://www.oncozac.com/

原發性腹膜後腫瘤的檢查方法 原發性腹膜後腫瘤的檢查方法有： 超聲影像檢查 簡單，無創傷，可顯示腫塊的部位，大小、數目、形態及與周圍組織的關系。可作為首選檢查發現占位並判斷占位的囊實性，並可在其引導下行穿刺活檢，但對鑒別腹腔內或腹膜後占位有一定困難。原發性腹膜後腫瘤一般超聲表現常以瘤體巨大，呈橢圓形或多形性不均質回聲為特點。腹膜後惡性淋巴瘤多表現中上腹後壁多結節或不規則低回聲團塊，結節內回聲低且均質。轉移性腹膜後腫瘤常見於原發腫瘤臟器附近腹後壁單發、多發低回聲結節或團塊。腫瘤占位腹膜後間隙往往使腹膜後臟器移位及與腹部臟器正常毗鄰關系分離，形成特殊的超聲征象，對定位診斷具有重要價值。原發性腹膜後腫瘤以肝腎或脾腎分離征多見，腹膜後惡性淋巴瘤以胰腺遠離脊柱征多見。繼發性腹膜後腫瘤瘤體較大時也可致胰腺移位。當腫瘤占位上腹部壓迫肝臟二者難以區分時，細致觀察腫瘤前上緣與肝臟面相交呈銳角征象有助於確定腫瘤在肝外，而肝內占位病變向外隆突時與周圍肝表面多呈鈍角關系，此外腫瘤與肝臟無明顯粘連時，可見後耆隨深呼吸移動腫瘤相對不動。 經皮或內鏡穿刺活檢 可取得組織病理學診斷依據。 TNM分期與臨床分期 除惡性淋巴瘤外，尚無正式分期系統。 放射影像檢查 1．CT可以清楚顯示腹膜後間隙及其筋膜，特別是多層螺旋CT及重建技術可以三維立體地顯示病變的空間位置，與鄰近臟器的解剖關系，是腹膜後間隙腫瘤首選和主要的檢查方法。能清晰地顯示腹膜後解剖，可發現2cm以上的腫瘤，並能準確反映病變的部位、范圍及其與鄰近結構的關系，有助於診斷及手術方案的確定，同時對有特征性表現的脂肪肉瘤（如CT值低，呈分葉狀）可作定性診斷，並可作術後復發的監測手段。以下幾個征象有助於原發性腹膜後腫瘤的定位診斷：①腹膜後器官如胰腺、腎臟、腎上腺甚至結腸及胃受壓前移。②腹膜後大血管及其分支前移或側移，部分有包裹征象。③腫瘤與相鄰盾腹壁或盆壁肌肉脂肪間隙不清晰或消失。④腫瘤與腹腔內器官間脂肪間隙存在。良性腫瘤一般邊緣清楚，形態較規則，鄰近結構受壓推移，腫瘤相對較小；惡性腫瘤邊緣不清楚，形態不規則，常侵蝕破壞鄰近結構，腫瘤相對較大。根據腫瘤邊緣及鄰近器官是否侵犯可作為良惡性腫瘤定性判斷標準，強化方式及腫塊的大小有參考意義。

雲芝, 乳癌, 肝癌, 胃癌, 腸癌, 抗癌中藥, 腫瘤, 卵巢癌, 子宮頸癌, 電療副作用, 化療副作用, 標靶, 標靶治療, 癌症食療, 抗癌食品, 褐藻, 鼻咽癌, 皮膚癌, 前列腺癌, 肺癌, 嘔吐, 生髮, 脫髮, 食慾不振, 癌症, 抗癌, 抗癌食物, 抗癌方法, 放射治療, 化療, 電療, 癌症治療, 抗癌保健品, 姬松茸, 百草堂, 學者靈芝, 盈活雲芝, 癌, Cancer treatment, oncology, oncologist, radiotherapy, chemotherapy, Cancer drugs, cancer supplement, cancer