膽管癌的放射療法二

http://www.oncozac.com/

膽管癌的放射療法二 放射線治療主要適用於腫瘤切除術後、不能手術切除的腫瘤、減黃術後、姑息療法後和腫瘤再發的患者。 1．不能切除的膽道腫瘤的放療方法與技術 對不能切除的膽道腫瘤患者，解除癥狀、改善生活質量便是治療目的。放射治療可解除腫瘤壓迫，止痛、止血等，具有較好的治療作用。主要方法有傳統的外照射療法、術中照射療法、內照射療法和放射免疫療法。 (1)外放射療法：外放射療法有多種形式，用三或四個照射野在體外以每日1. 8～2. OGy進衍照射，總量達45～65Gy。照射中需用custom板保護右腎、十二指腸、肝臟、小腸和脊椎。據報道，用6。Co外照射可在50%患者中獲得明顯效果。 (2)內照射療法：膽道的形態結構有利於對此部位的腫瘤進行接觸治療。內照射療法即經肝臟或十二指腸乳頭後裝近距離照射治療。通常是經PTCD或ERCP、T形管、U形管將鐳、”Co、1”Ir或”Tc等密封的小放射源送入膽管腔內或膽道內支架管中，在距放射源o．5～1. Ocm范圍內照射20～60Gy。腔內照射具有局部病灶照射劑量大、周圍臟器放射損傷小的優點，尤其適用於膽管狹窄的膽道腫瘤。但對遠離放射源的膽管斷端及病變侵犯至膽道外或有淋巴結轉移的膽道腫瘤，治療效果欠佳，此時應補充外照射。 (3)放射免疫療法放射免疫療法即使用諸如”1I、”jI等放射性核素為細胞毒物質（彈頭），以癌抗原、抗體為連接物及載體，特異性地與癌抗原結合後而產生細胞毒殺傷作用的治療方法，是目前的免疫導向療法。因其在人體內不易獲得特異性極高的癌抗原而缺乏載體，故尚在進一步研究完善之中。 2．能夠切除的膽道腫瘤的放療技術和方法 多數情況下，由於腫瘤致克隆細胞太多，腫瘤細胞內在放射敏感性低，正常肝臟等重要組織器官的耐受性差等原因，使得單純放療不能達到滿意療效，因而帶采用放射治療和手術治療並用的治療方法。 (1)術前放射治療：術前放射治療可以殺滅腫瘤周圍亞臨床病灶、縮小腫瘤而提高手術切除率、降低分期、減少手術時腫瘤播散的可能。較多報道是給予2／3根治放療量，間隔4～6周後手術；也有給少次大量分割照射，1～2周後手術。術前放療的缺點：影響組織學診斷、手術時間被推遲和術後傷口愈合延遲、放射范圍不夠確切。

雲芝, 乳癌, 肝癌, 胃癌, 腸癌, 抗癌中藥, 腫瘤, 卵巢癌, 子宮頸癌, 電療副作用, 化療副作用, 標靶, 標靶治療, 癌症食療, 抗癌食品, 褐藻, 鼻咽癌, 皮膚癌, 前列腺癌, 肺癌, 嘔吐, 生髮, 脫髮, 食慾不振, 癌症, 抗癌, 抗癌食物, 抗癌方法, 放射治療, 化療, 電療, 癌症治療, 抗癌保健品, 姬松茸, 百草堂, 學者靈芝, 盈活雲芝, 癌, Cancer treatment, oncology, oncologist, radiotherapy, chemotherapy, Cancer drugs, cancer supplement, cancer