PET-MRI對膽管癌的檢查

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PET-MRI對膽管癌的檢查 由於PET-MRI在此些方面的優勢我們：1.檢查時間短，改善圖像分辨率。2．CT能對PET發現的異常空間進行定位，易於識別示蹤劑的攝取是否為生理性。3．提高對腫瘤診斷、分期和追蹤療效的準確性。我們在進行膽管癌的檢查時常常采用此法。收到瞭很大的效果。4.靈敏度高 5．特異性高。6．全身顯像PET-CT -次性全身顯像檢查便可獲得全身各個區域的圖像。7．安全性好.膽管癌起源於肝內膽管上皮，早期常無癥狀，MRI可顯示病灶，但無特異性，膽管癌FDG PET攝取強，多項研究表明FDG PET可鑒別膽管癌與良性病變，所以PET-MRI融合圖像可精確顯示膽管癌灶。 膽管癌的病因尚不清楚與其發病可能有關的因素有：潰瘍性結腸炎膽結石中華分枝睪吸蟲感染膽總管囊腫等這些因素都能增加膽管癌發病的危險。病理改變 ：肝外膽管癌的組織學類型：根據癌細胞的類型分化程度及癌組織生長方式肝外膽管癌可分為以下6型：⑦乳頭狀腺癌：除個別為管壁浸潤型外幾乎均為腔內乳頭狀型②高分化腺癌：在膽管癌中最多可占2/3以上可見於任何部位癌組織均在管壁內浸潤生長環繞整個管壁浸潤的癌組織呈大小不等形狀不規則的腺體結構有的可擴大呈囊腔③低分化腺癌：即分化差的腺癌癌組織部分呈腺體結構部分為不規則的實性片塊亦在管壁內彌漫浸潤生長④未分化癌：較少見有的小細胞未分化癌與膽囊的未分化癌相同癌細胞在膽管壁內彌漫浸潤間質較少癌組織侵襲較大常可侵及膽管周圍脂肪組織或鄰近的器官⑤印戒細胞癌：較少見它與膽囊或胃腸道的印戒細胞癌一樣由分化程度不等的含有粘液的癌細胞構成癌細胞無一定結構彌漫浸潤⑥鱗狀細胞癌：罕見其組織形態與其他器官所見者相同。 　　 肝外膽管癌的擴散與轉移：早期發生轉移者較少主要是沿膽管壁向上向下浸潤直接擴散如上段肝管癌可直接侵及肝要比中下段癌多見最常見的是肝門部淋巴結轉移也可至腹腔其他部位的淋巴結血路轉移除非是晚期癌者一般較少各部位的膽管癌以肝轉移最多見尤其高位膽管癌癌組織易侵犯門靜脈形成癌性血栓可導致肝轉移也可向鄰近器官胰腺膽囊轉移。

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