食管癌食療

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食管癌食療 食管是一條長約25～30cm的肌肉管腔。上段起自環狀軟骨下緣，相當於第六、七頸椎交界處，下端在第十一胸椎水平處，止於胃的賁門。人們飲進的液體，吃A固體食物都必須經過食管到胃內。 由於食管本身管腔小，肌肉薄，如果一旦發生瞭癌，無論是手術後或在放化療中及放化療後，讓病人註意飲食康復的重要性比任何其他癌癥病人都顯得突出。下面著重介紹食管癌患者治療後如何進行飲食康復。 食管癌手術後病人的飲食康復一般從手術後第4天開始，可進少量清淡流質飲食，每天6次，每次120ml，為期3天。流質內容可采用米湯、赤豆湯、藕粉、豬肝湯、鯽魚湯、米仁綠豆湯、蛋花湯、雞湯、紅棗湯和果子水等。慎用牛奶、豆漿和過甜食物，以防產生腸脹氣，導致病人食欲減退。3天後增加至全量，約250ml。 在正常情況下，術後第10天開始可逐漸改用無渣半流飲食，仍以少量多餐為原則（一般每天吃5次）。主食可采用面條、面片、麥片、餛飩、稀粥、餅幹、面包、蛋糕等食物，副食可用番茄、粉條、粉皮、蘑菇、木耳、豆腐、豆腐皮、素雞、蒸蛋羹、碎瘦肉、肝、腰、魚、蝦和新鮮水果。在烹調中要註意將食物切細煮軟，可切成薄片、細絲或斬成肉末。禁用含粗纖維多的蔬菜和大量肉類，也不宜吃饅頭、蒸飯、烙餅、油煎炸烤食物及刺激性食物。 手術後1個月，根據病情可改服少渣軟飯。主食如米、饅頭、面條、面片、包子、餃子等均可食用。副食可參照無渣半流質所用食物。食物可多樣化，並以容易咀嚼、易於消化、切碎煮軟為原則。禁吃油煎炸烤食物、生蔬菜、涼拌菜、硬果類（如葫豆、花生米等）、粗纖維蔬菜（如豆芽、芹菜、藕、黃瓜、韭菜、榨菜等）及強烈的調味品（如芥末、辣椒、花椒和胡椒等）。 食管癌放療病人的飲食康復正常食管照射到2周以後，可出現初期食管放射性粘膜炎，引起吞咽疼痛，甚至吞咽困難較治療前加重。後期在食管癌病灶區域可出現放射性纖維性硬化，導致食管正常擴張度下降。鑒於上述食管放療反應情況，在整個放療過程中，可采用流質和無渣半流質兩種飲食。為瞭更好地配合治療，促使病人早日恢復健康，應給予足量高蛋白質飲食和大量富含維生素A、C的食物，以彌補因受放射線影響所造成的損耗。此外，對放療中出現嚴重放射治療反應的病人，如對半流質飲食的吞咽也有困難者，主食可用龍須面、稀粥、薄餛飩皮、麥片，副食可用嫩豆腐、番茄汁、薄魚片、花生醬、芝麻醬、粉條、牛奶、豆漿、蛋花湯、煎蛋羹、嫩的水炒蛋和果子水等。為保護食管粘膜，在進食前後可吞服5ml小磨香油（芝麻油）。總之，飲食以多樣化、營養化、易吞咽、易消化、易吸收、無刺激為原則。 食管癌化療病人的飲食康復食管癌化療病人的飲食可根據病情不同而采用流質或無渣半流質飲食。食譜可參照食管癌放療病人一節。特別註意食管癌病人在化療期間由於化學藥物引起的胃腸道反應，如食欲減退、惡心嘔吐或腹瀉等。因此，飲食應註意清淡，少吃油葷的食物。 晚期食管癌病人的飲食康復 對晚期食管癌病人，因食管狹窄吞咽流質、水分均有困難或有食管穿破的危險時，則可從胃造瘺口外灌入混合流質飲食（可用牛奶、奶粉、蛋花、果子水、白糖、鹽配制而成）。每次從150ml開始逐漸增加至250ml，每天7次。以達到增進營養、延長生存的目的。

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