2013年10月18日星期五

治療癌癥的“光”刀

治療癌癥的“光”刀

治療癌癥的“光”刀


治療癌癥的“光”刀
伽馬刀:分頭部伽馬刀和體部伽馬刀。頭部伽馬刀是將多個鈷源安裝在一個球型頭盔內,使之聚焦於顱內的某一點,形成一窄束邊緣銳利的伽馬射線。在治療時將窄束射線匯聚於病灶形成局限的高劑量區來摧毀病灶。主要用於顱內小腫瘤和功能性疾病的治療。體部伽馬刀主要用於治療全身各種腫瘤。
(X刀(又稱光子刀):是繼頭部伽馬刀之後迅速發展起來的在直線加速器上進行類似於伽馬刀治療的立體定向放療技術。目前廣泛用於頭部和全身腫瘤的治療。頭部X刀簡稱頭刀,體部X刀簡稱體刀。
激光刀:是利用激光對腔道粘膜病灶和皮膚病灶進行切割式治療,主要治療良性病灶和早期腔道內腫瘤。
(氬氦刀:是通過經皮穿刺管道到病灶處,同時用氬、氦兩種惰性氣體產生的高溫和低溫治療腫瘤。目前主要用於肝癌的治療。
其他:還有質子刀,超聲聚焦刀和聚能刀,細胞刀等。
“X-刀”又稱直線加速器立體定向放射外科,是一種無創無痛無出血的治療腫瘤的新手段,其適用范圍不僅限於腦部腫瘤,對體部腫瘤同樣有良好效果。
那麼, “X-刀”究竟能治療哪些腫瘤呢?
第一,顱內腫瘤包括腦膜瘤、鞍區腫瘤(如垂體瘤,顱咽管瘤),松果體區腫瘤,聽神經瘤,其他腦深部腫瘤及顱內轉移瘤。
第二,頭頸部腫瘤如鼻咽部腫瘤,扁桃體腫瘤,視網膜腫瘤。
第三,體部的類圓形病灶如肺部孤立性小病灶,縱隔淋巴結轉移,4厘米以下的肝癌、胰頭癌,後腹膜淋巴結轉移,前列腺肥大,前列腺癌等。
當然, “X-刀”也存在其局限性,如病灶很不規則,或腫瘤直徑大於5厘米,就不宜使用“X-刀”治療。對多發性顱內轉移瘤, “X-刀”治療後,往往還出現新病灶,也不是適應證。一些外科手術、外照射、近距離腔內治療及介入等治療效果好的腫瘤,應以這些手段或綜合治療為主。如醫生經驗不足或任意擴大適應證,可使病人產生嚴重並發癥。如何正確認識¨光¨刀?
立體定向放射治療狹義上指伽馬(1)刀和X刀放射治療。伽馬刀、X刀的問世,使手術變得無創傷,無感染,安全可靠,患者可以在輕松的氣氛中渡過手術關。一時間,運用神奇的伽馬刀、X刀,不手術就能根治腫瘤的宣傳被報紙、電視等媒體炒得沸沸揚揚。實際上,伽馬刀和X刀並不像一些廣告上說的那樣能治療各種腫瘤,應用不當會使這種“不要開刀即可治療腫瘤”手段,變成瞭“傷人不見血的刀”。


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