上頜竇癌臨床表現

http://www.oncozac.com/

上頜竇癌臨床表現 上頜竇癌一般多在發生癥狀4～5個月時就診，初期因腫瘤在竇內，外觀無明顯表現。待癥狀明顯時，癌瘤多已破壞骨壁而侵出竇外。 （一）癥狀 (1)鼻異常滲出液。早期由於腫瘤破潰或合並上頜竇炎所致。以血性滲出液較多，少數伴有惡臭。 (2)鼻阻塞。多數由於鼻側壁受壓所致，少數由於瘤組織侵入鼻腔而阻塞。 (3)疼痛。多數腫瘤壓迫上齒槽神經引起，以牙痛為最多，依次為偏頭痛，面頜都痛及鼻腔痛等，上頜竇部病變亦可出現眼痛或眼眶痛等。 (4)面部腫脹。腫瘤累及面前軟組織的表現，以上頜正前方，顴部腫脹，造成明顯的變形；居內側則為鼻部腫脹；累及上壁可出現眼眶下及下眼瞼腫脹，並使眼裂變小。 (5)眼球移位。腫瘤累及眼眶時，表現為眼球外突（壓迫眼球向上移位）。 (6)面部皮膚知覺減退。腫瘤壓迫或累及眶下神經所致，知覺減退區為患側面部及上唇皮膚。 (7)張口困難。癌瘤穿破後壁向上頜竇後方擴展累及翼肌的表現，少數患者有時單獨出現此癥狀而無明顯面部腫脹。 (8)上牙松動或脫落。多為第一至二磨牙約占8%。 (9)其他。病變晚期累及鼻咽，可出現聽力減退或耳鳴，偶爾腫瘤破潰大出血。 （二）體征 (1)上頜腫塊為本病主要體征，占90010以上。多出現於尖牙窩上方，為邊界不清的隆起，橡膠佯硬度，固定、輕度壓痛，晚期可穿破黏膜或皮膚，腫瘤侵入眼眶可壓迫眼球使其移位，有時合並球黏膜水腫。 (2)頸部淋巴結腫大。本病合並感染，故多數可以觸及炎性腫大的頜下淋巴結，其質較軟、活動、可有壓痛。如抗生素治療無效並進行性增大、質硬，逐漸失去活動者為轉移，偶見轉移合並感染。 詳細檢查前後鼻腔，大多數病例有鼻腔異常，鼻腔外側壁內移致鼻總道狹窄。當胂瘤侵入鼻腔時可通過前鼻孔或後鼻腔檢查直接窺見。瘤體位於鼻腔側壁或頂壁，呈灰紅色，表面粗糙；或呈爛肉狀，觸之易出血；有時表面覆有污穢灰膜，伴組織壞死。鼻中道或鼻下道可見血性分泌物或血痂，或見鼻息肉樣腫塊，實為惡性腫瘤。因息肉樣變與鼻息肉可與上頜竇腫瘤並存。因此，體格檢查往往可早期發現異常表現，若鼻腔檢查無特殊，也不能完全除外上頜竇惡性腫瘤，隻要有臨床癥狀，則宜作進一步檢查。 如果發現自己有時的表現和該病的臨床表現部分相同，不要緊張，先去醫院就診。不要自己嚇自己。

雲芝, 乳癌, 肝癌, 胃癌, 腸癌, 抗癌中藥, 腫瘤, 卵巢癌, 子宮頸癌, 電療副作用, 化療副作用, 標靶, 標靶治療, 癌症食療, 抗癌食品, 褐藻, 鼻咽癌, 皮膚癌, 前列腺癌, 肺癌, 嘔吐, 生髮, 脫髮, 食慾不振, 癌症, 抗癌, 抗癌食物, 抗癌方法, 放射治療, 化療, 電療, 癌症治療, 抗癌保健品, 姬松茸, 百草堂, 學者靈芝, 盈活雲芝, 癌, Cancer treatment, oncology, oncologist, radiotherapy, chemotherapy, Cancer drugs, cancer supplement, cancer