絨癌的病理病因

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盡管絨線癌的發病率比較低但是它很難治愈，今天我們就從病理病因方面分析它的問題。 妊娠性絨癌也是少見的婦科惡性腫瘤，發病率世界各地不同，歐美少見，歐洲及北美洲的發病率為14 000--20 000次妊娠中有一次絨癌，而東南亞如日本、菲律賓等國發病率高，為1.380次妊娠有一次絨癌。中國的絨癌發病率也較高。妊娠性絨癌主要發生於正常或不正常妊娠之後，凡生育年齡婦女均可發生，初孕或初產後患絨癌者占其總數的20%，偶見於絕經後婦女。從前，絨癌很難治愈，死亡率高達80～90%。自60年代采用化療後，療效明顯提高，目前死亡率已降至20%以內，甚至許多全身廣泛轉移的晚期病人也可獲得根治。 病因和病理絨癌的病因目前尚不清楚，在短期內連續妊娠、蛋白性營養缺乏、近親結婚、病毒、染色體異常等學說均無充分依據。免疫方面的異常和發病似有一定關系，但有待進一步證實。 絨癌的病理特點為增生與分化不良的滋養細胞大片狀地侵入和破壞子宮肌層，伴大量的出血壞死。肉眼觀察子宮不規則增大、軟、表面可有紫藍色結節，腫瘤組織糟脆。顯微鏡下檢查除有上述病理特點外，腫瘤無間質，瘤細胞明顯增大，核質分佈不均，保持原始絨毛滋養細胞團與血竇的彤態，但無正常絨毛結構。合體滋養細胞具有明顯的吞噬功能，這種能力和腫瘤的侵襲力有一定關系。在一些比較晚期的絨癌中，有子宮原發灶消失，而轉移灶發展的情況。其原因尚不清楚，可能和子宮抵抗力強有關。 絨癌轉移的特點是早期血行轉移，也可由子宮原發灶直接浸潤盆腔的鄰近器官如膀胱、直腸等，淋巴轉移較少見。主嚷的轉移部位是肺，幾乎100%的絨癌有肺轉移，其次是陰道、脾、腎、腸道等轉移也不少見。具體絨癌情況請謹遵醫囑！如有疑問請點擊咨詢在線醫師，您如果之前對我們醫院沒有任何瞭解,您現在可以百度搜索下我們醫院,北京金匱中醫院和我們院長林萬碩。

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