2013年8月23日星期五

腫瘤的高危人群

腫瘤的高危人群

腫瘤的高危人群


腫瘤的高危人群
所謂腫瘤的高危人群,系指患某種腫瘤風險相對增高的人群。如40歲以上的乙肝表面抗原( HbsAg)陽性以及有慢性肝炎史的男性患者為肝癌的高危人群。肺癌的高危對象一般是40歲以上,吸煙指數(即每日吸煙支數+吸煙年齡)>的男性。
胃癌的癌前狀態或者癌前病變如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎,尤其是伴腸上皮中重度化生和不典型增生,可視為胃癌的高危人群。如傢族中(母親、姐妹)有乳腺癌史的40~ 60歲的婦女,曾患乳腺增生病或其他良性乳腺腫瘤者;未生育者,月經紊亂、甲狀腺機能低下以及曾患宮頸癌者,皆為乳腺癌的高危人群。
男女兩性,任何年齡層的人都有可能罹病,在數目上,嬰兒、兒童與青少年癌病的發生率較低,中年以後癌病的發生率則隨年齡增加而升高,除瞭年齡因素外,地域、人種、環境、遺傳、職業等等,都能使某些癌癥特別好發在某些人身上,如白種人因皮膚黑色素較少,對陽光的紫外線缺乏保護作用,過度陽光曝曬的人較其他有色人種易得皮膚癌,又如乳癌是歐美婦女健康的大敵,平均每8人中就有1人在一生中會得乳癌。
而日本人、西德、意大利、芬蘭等國則以胃癌居多,美國非白人則以子宮頸癌居多。而中國人則好發肝癌、鼻咽癌與食管癌,是其他國傢少有的現象。即使是中國人鼻咽癌也常見於廣東、福建、臺灣等東南沿海省份,食管癌則多見於北方人,這些都是癌癥在地區或人種的差異性。
同卵雙胞胎之一得癌癥,另一人在一年得同樣病的可能為1/5,這是因為雙胞胎含有相同的遺傳特性所致,而一人得乳癌,其近親或姊妹得乳癌的機會也提高。傢中一人已得癌癥,則與遺傳有密切關系的兄弟、女兒或親屬得癌癥的可能性亦大。有時一側器官罹癌,另一側或同側罹患癌病的機會也會增加,有遺傳性的癌癥,一般都在較年輕時出現,如遺傳性乳癌,發生率最高在35—40歲之間,非遺傳性乳癌發生率最高在50歲左右。
綜上所述,人類癌病的發生,絕大部分起因於環境因素。環境生活中的眾多不良因素,長期同時存在,刺激人體細胞,使之變異。所以癌癥的形成是多因素的錯綜復雜交織作用的結果,目前已知化合物、輻射、病毒及遺傳等因素都先後在人體找到相當充足引起癌癥的證據。面對當前這種發生率高、死亡率亦高、影響人類健康、威脅生命最大的病癥,人類惟一對付的法寶就是預防。


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