2013年9月26日星期四

在癌癥治療過程中的生物制劑

在癌癥治療過程中的生物制劑

在癌癥治療過程中的生物制劑


癌癥治療過程中的生物制劑
腫瘤壞死因子(TNF)和淋巴毒素(LT)。TNF由激活的巨噬/單核細胞系統產生,是一種多功能蛋白質。I.T由激活的T淋巴細胞產生。兩者有很多性質相近。在200多年的醫史記載中,有關腫瘤自行緩解甚至消失的病例,大多與細胞感染有關。1975年Car。、Ⅳell等發現宿主應答細菌毒素時產生瞭一種抗腫瘤因子(命名為TNF),在體外對腫瘤細胞有毒性,而對正常細胞無毒。LT亦命名為TNF-p。抗癌原理:調節細胞活性,對腫瘤細胞或病毒感染細胞的毒性或生長的抑制作用;對某些正常細胞和轉化細胞有促有絲分裂活性的作用;激活中性粒細胞及中性粒細胞抗寄生蟲的作用;增加T細胞表面II_-2受體;調節內皮細胞表面性質;刺激破骨,抑制成骨;抑制膠原合成,刺激膠原降解;誘導髓細胞白血病細胞分化;誘導某些細胞抗病毒。積極作用有殺傷腫瘤細胞·激活宿主細胞攻擊腫瘤細胞,破壞腫瘤的供血系統,和其他細胞因子協同抗癌。消極作用有參與惡液質,促腫瘤細胞有絲分裂,使腫瘤細胞抵抗TNF的細胞毒活性,通過破骨作用促進腫瘤擴散。使用方法:局部用藥(效果優於全身用藥),靜脈註射。不良反應:發熱、寒戰、發冷、心動過速、頭痛、疲勞、厭食、惡心、肌痛、血白細胞及血色素下降、血纖維蛋白裂解產物升高。
篥落刺激因子(CSF)。CSF目前有Multi-CSF(II_-3)、GM-CSF、GCSF'、M-CSF等4種,是目前已知的唯一骨髓細胞生長因子。抗癌原理:幫助骨髓從放療或化療引起的抑制狀態中得到恢復,並且抵抗細菌感染;激活宿主細胞,產生抗癌反應。使用方法:靜脈註射。不良反應:短暫缺氧、低血壓、心動過速、潮紅、呼吸困難、惡心、嘔吐、寒戰和昏厥。
以上是目前臨床常用的生物免疫制劑,經常與化療、放療同時使用。生物免疫制劑配合中藥同用可使其不良反應有所減輕。在體外細胞凋亡實驗中,化療加生物免疫制劑加中藥這一組,與化療加生物免疫制劑、化療加中藥、生物免疫制劑加中藥等組相比,作用最佳。抓住中西醫結合防治癌癥的熱點。


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