腫瘤的止疼方法和止疼的藥物

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腫瘤的三階梯止痛方法： 階梯 非阿片類止痛藥土輔助藥物 輕度疼痛 弱阿片類土非阿片類止痛藥±輔助藥物 中度疼痛 強阿片類士非阿片類止痛藥±輔助藥物 重度疼痛 WHO推薦的常用止痛藥： （1）非阿片止痛藥，實際絕大多數為非甾體類抗炎藥（附表3）。 用於輕至中度疼痛的非阿片類藥物 分類 常用有效劑量（mg／4～6h） 給藥途徑 主要副作用 阿司匹林* 250～1000 口服 過敏、胃刺激、血小板功能障礙 撲熱息痛 500～1000 口服 肝、腎毒性 佈洛芬 200～400 口服 胃腸道刺激、血小板減少 消炎痛 25～50 口服 胃腸道刺激 萘普生 250～500 口服 胃腸道刺激 為代表性藥物 （2）弱阿片類止痛藥物（附表4） 用於中度疼痛的弱阿片類藥物 分類 常用有效劑量（mg／4～6h） 給藥途徑 主要副作用 可待因* 250～1000 口服 便秘、嘔吐 右旋丙氧酚 30 肌註 頭痛 氧可酮 50～100 口服 幻覺、精神錯亂 曲馬多 5～30 口服 便秘、惡心 50～100 口服 頭暈、惡心、嘔吐、多汗 肌註 為代表性藥物 （3）強阿片類止痛藥物（附表5） 用於中至重度疼痛的強阿片類止痛藥物 分類 常用有效劑量（mg／4～6h） 給藥途徑 主要副作用 嗎啡* 5～30 口服 便秘、嘔吐 肌註 低血壓及暈厥、縮瞳 美散痛 5～20 口服 便秘、惡心、嘔吐 肌註 呼吸抑制、蓄積而引起鎮靜 便秘、惡心、嘔吐、低血壓 氧嗎啡 6 口服 眩暈、惡心、口幹、直立性低血壓 哌替啶 300 口服 呼吸抑制，類阿托品中毒癥狀 氫嗎啡酮 8 口服 與嗎啡同，作用時間較短 專傢提醒，西醫的止疼藥物不要長期服用，長期服用會產生一定的依賴性，另一方面長期應用後止疼的效果會越來越差。 百度搜索林萬碩院長，瞭解詳細的腫瘤癌癥治療方面的問題！

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