與癌癥有關的因素

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與癌癥有關的因素 另外，非內分泌器官的肺、肝組織的癌變亦有激素的參與，如肺癌可出現異位性ACTH增高；肝良性腫瘤增多與避孕藥有關，口服避孕藥≤5年者，肝癌發生危險性為1. 8%，而>5年者為8.3%。特別是乙肝病毒HBs Ag陽性者，避孕藥與之有協同致癌作用，停用避孕藥後，肝增生結節或癌腫塊會縮小或消失。用抗雌激素藥物三苯氧胺及孕激素治療肝癌，可使轉移灶縮小或甲胎蛋白下降。男性肝癌患者遠遠多於女性，可能與這些男性患者的雌激素水平較高有關，男性肝癌伴女性化及乳房發育癥患者，血雌激素含量升高，特別是絨毛膜促性腺激素偏高。可見與內分泌激素有關的癌癥的激素治療是不可缺少的。精神創傷、抑鬱者最易患癌癥 精神因素不僅是致癌的一個重要原因，而且還影響著癌癥的發生、發展、預後、治療和護理，因此20世紀50年代將癌癥列為心身疾病。精神因素與癌癥關系可明確為3個方面：癌的發生、發展與精神因素有一定關系；人群中存在一種癌易感的個性類型；癌癥患者積極的精神狀態，會使病情改善，消極的精神狀態則使病情惡化。其實早在2 000多年前，中醫即指出：“憂、恐、悲、喜、怒，令不得以其歡，故令人有大病矣。”（《素問·玉機真藏論》）；“膈塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。”（《素問·通評虛實論》）。之後歷代均認為乳巖、肉瘤、失榮等均與抑鬱有關。 精神因素與癌癥關系在國外亦引起重視，公元2世紀已觀察到情緒抑鬱的婦女比較容易得乳腺癌。美國醫學心理學傢勞倫斯·萊什研究500名癌癥患者生活史，其中有巨大精神刺激者占76%，認為惡劣情緒可能是癌細胞的“激活劑”，並先於癌癥起病6～8個月；格林通過觀察大量乳腺癌患者，亦證實瞭生死離別的抑鬱悲傷和焦慮多發生在癌癥前1年左右；金森觀察肺癌患者發現，比較多疑、急躁，尤其是表現克制和壓抑的人，即使吸煙不多也易患癌；羅斯對106例霍奇金病患者與60名健康人作對照，前者的抑鬱和焦慮發生率明顯高於後者；美國癌癥研究所對手術的黑色素瘤患者觀察發現，對治療懷疑、喪失信心、悲觀、抑鬱者易復發，手術過程中亦容易出現意外，手術後傷口恢復慢，存活時間比心情開朗、積極樂觀的人短得多。

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