2013年7月30日星期二

膽管癌都需要做哪些檢查

膽管癌都需要做哪些檢查

膽管癌都需要做哪些檢查


膽管癌和其他疾病一樣,也需要遵循必要的原則,早發現、早診斷、早治療。這樣才不會錯過最佳的治療時期,往往早期發現並治療是治療效果最好的。但是,對於膽管癌,檢查應該怎麼做,又有哪些檢查方法呢?
黃疸通常情況下被當成是肝炎或肝硬化的典型癥狀,其實黃疸也是膽管癌最早、最重要的癥狀。有學者解釋說,膽管癌患者中絕大多數都有不同程度皮膚、鞏膜黃染,而且呈進行性加重、加深,多數患者沒有疼痛的感覺,因此膽管癌的誤診率較高。根據癌腫不同生長部位,膽管癌分為肝門部膽管癌、膽管中部癌和膽管下端癌三種。但是不管是哪種膽管癌,早期癥狀都很輕微,並沒有典型癥狀。隻有很少部分膽管癌患者會出現腹痛、腹脹、體重減輕、皮膚瘙癢、食欲不振等癥狀。臨床上發現,膽管癌發病人群以50~70歲的老年人居多,並且男性高於女性。因此,處在此年齡段且有腹痛、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀出現,甚至是黃疸的患者,應必須立刻去進行篩查。

一般情況下排查膽管癌必做以下四項檢查。B超檢查:這種檢查具有無創、方便、費用低、可重復檢查等優點,是診斷膽管癌的首選檢查方法。反復仔細的B超檢查可以顯示擴張的膽管梗阻的部位甚至腫瘤膽管癌的超聲像可呈腫塊型條索狀,下部膽管癌常為突起型肝門部血栓狀,突起型及血栓狀肝內膽管癌常呈腫塊或條索狀,肝門部癌常為條索狀,聲像可能是肝門癌膽囊癌或轉移癌因為膽管擴張發生在黃疸之前B超具有診斷早期膽管癌的價值;腹部CT:這種檢查方法對肝門部膽管癌診斷比B超的效果更好,可以顯示出膽管腫塊部位、大小、血管有無侵犯、局部擴散、膽管擴張程度及腹水等等癥狀。核磁膽道造影(MRCP):這種檢查方法是三維立體成像的一種,可顯示膽道的全貌,在能更直觀的判斷腫瘤位置、大小、形態。經皮肝穿刺膽道造影(PTC):PTC檢查可以動態觀察造影劑在膽道內流動及分佈情況,判斷膽總管下段開口有沒有梗阻,對部分梗阻還是完全梗阻診斷比CT更加的準確。對區分腫瘤、結石還是炎癥引起的膽道梗阻價值是比較大的。
膽管癌的檢查越來越簡單化、準確化。給廣大膽管癌患者的診斷治療帶來瞭信心。



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