2013年7月12日星期五

惡性淋巴瘤西醫研究進展

惡性淋巴瘤西醫研究進展

惡性淋巴瘤西醫研究進展


惡性淋巴瘤采用西醫治療臨床療效較為理想,怛中西醫結合治療可明顯提高臨床療效,降低放化療不良反應,顯著改善患者臨床癥狀,提高生活質量。以中醫藥為主或中西醫結合治療惡性淋巴瘤已有40餘年歷史。對於可以切除的腫瘤應以手術為主,中醫藥在手術的調理方面可以發揮良好作用。綜合既往文獻,中西醫結合治療惡性淋巴瘤宜遵照4個基本原則進行:
①對於可采用手術切除的腫瘤,盡可能手術治療,中醫藥參與治療重點是手術後調理。
②減輕腫瘤負荷以西醫為主,中醫藥可作為輔助措施,起協同效應。
③圍化療或放療期間應用中醫藥主要目的在於增效減毒。
④設法調節或提高患者免疫功能。化療期間配合單味中藥治療惡性淋巴瘤具有較好療效,踞耳草、天門冬、白花蛇舌草為常用藥物,3種單味中藥分別運用,可獲得較為明顯的臨床緩解率。通過臨床觀察發現,後兩種藥物作用時間快、療效較好,無明顯不良反應,特別對骨髓造血組織無明顯抑制作用,可保證放化療順利進行。
有資料報道以抗癌Ⅱ號(由輕粉、月石、白硇砂、蘇合油、硼砂、白及、血竭、枯礬、明雄黃、全蠍、蜈蚣、水蛭、乳香、沒藥、朱砂、天花粉組成,精制為綠豆大小丸藥,每次2~10丸,每日3次)治療惡性淋巴瘤有效。四物消瘰丸(當歸、川芎、生地、赤芍、元參、海藻,夏枯草、牡蠣、蚤休、黃藥子)治療惡性淋巴瘤也有較好臨床效果。山土合劑(由山豆根、土茯苓、連翹、牛蒡子、柴胡、土貝母、露蜂房、板藍根、天花粉、元參、鬼針草、地綿草組成,臨證時見氣滯者加川楝子、香櫞皮;見痰多者加白芥子、白僵蠶、膽南星、半夏;虛熱者加胡黃連、糯稻根)臨床用於不能耐受放化療與手術患者,有較好的臨床緩解率,且無不良反應。內消瘰癧丸(生牡蠣、土貝母、元參、白花蛇舌草、蛇果草、蛇六谷、首烏藤、夏枯草、海藻、山慈姑)治療痰熱蘊結證候臨床療效明顯;小金丹、二陳湯、清氣化痰丸、陽和湯、清氣化痰丸等對惡性淋巴瘤均有一定的治療效果。在臨床實際中,應用中醫辨證論治方法可為患者提供較為合理的個體化治療方案,有利用中醫藥整體優勢的發揮。

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