腎功能不全和腎衰竭

http://www.oncozac.com/

腎功能不全和腎衰竭 腎衰竭可分為急性和慢性兩種，慢性腎衰竭可由急性演變而來，也可在臨床上發現時已呈慢性病變。本節主要討論急性腎衰竭，敘述如下： 腎功能不全和腎衰竭肺癌的腎臟轉移以及相關治療可導致腎功能不全和腎衰竭。其發生的原因包括腎前性、腎性和腎後性3種。 腎前性原因主要由腎臟血流量的驟然減少造成。任何可導致血容量減少且未及時補充血容量的相關原因均可引起腎前性腎功能不全甚至衰竭，包括出血、嘔吐、腹瀉、腸造瘺、炎癥及休克等。或由於血鈣升高，導致腎血管收縮；或高黏血癥，導致腎血流量減少等，同樣可發生腎前性腎功能不全，嚴重者出現腎衰竭。 腎性原因主要由腎小球、腎間質和腎小管的功能障礙引起。化療藥物如亞硝脲類藥物（洛莫司汀、卡莫司汀等）可引起間質性腎炎，最終導致腎功能不全和腎衰竭。‘腎小管的損傷主要由化療藥物引起，順鉑可引起近曲小管壞死，卡鉑、甲氨蝶呤等可引起腎小管損傷，異環磷酰胺等可引起急性腎小管壞死，絲裂黴素和吉西他濱等可引起腎內血管內皮細胞的損傷。此外，離子型高滲造影劑也可對腎小管產生直接毒性作用。 腎後性原因主要由尿道梗阻引起，主要由肺癌的盆腔轉移引起。肺癌引起腎臟轉移或腹膜後淋巴結轉移接受放療應註意腎臟的保護。腎臟是放療的限制性器官，當給予一側腎臟15Gv照射時，腎間質和腎小管的功能障礙引起。化療藥物如亞硝脲類藥物（洛莫司汀、卡莫司汀等）可引起間質性腎炎，最終導致腎功能不全和腎衰竭。‘腎小管的損傷主要由化療藥物引起，順鉑可引起近曲小管壞死，卡鉑、甲氨蝶呤等可引起腎小管損傷，可引起腎小球濾過功能的下降，而當接受25-30 Gv常規照射後，可導致腎小球血管基底膜增寬，血管內皮細胞脫落，腎小球動脈內膜增厚，以及腎小管上皮脫落、萎縮等病理改變，最終導致腎功能的完全喪失。特別應註意的是腎臟也是放療的後期反應組織，一般在接受放療後6 -12個月才出現腎臟結構的改變和纖維化，臨床上出現亞急性腎功能不全癥狀。

雲芝, 乳癌, 肝癌, 胃癌, 腸癌, 抗癌中藥, 腫瘤, 卵巢癌, 子宮頸癌, 電療副作用, 化療副作用, 標靶, 標靶治療, 癌症食療, 抗癌食品, 褐藻, 鼻咽癌, 皮膚癌, 前列腺癌, 肺癌, 嘔吐, 生髮, 脫髮, 食慾不振, 癌症, 抗癌, 抗癌食物, 抗癌方法, 放射治療, 化療, 電療, 癌症治療, 抗癌保健品, 姬松茸, 百草堂, 學者靈芝, 盈活雲芝, 癌, Cancer treatment, oncology, oncologist, radiotherapy, chemotherapy, Cancer drugs, cancer supplement, cancer