2013年9月16日星期一

放射治療癌癥

放射治療癌癥

放射治療癌癥


  癌細胞昀分裂方式是一個癌細胞分裂為兩個,如此成倍地生長,不受限制,不但向周圍組織不斷侵入,而且還能主動地從癌組織上掙脫下來,到附近或遠距離開辟新的“戰場”,這就是癌癥的“轉移”。

  癌轉移的方式有三:一是血液轉移,癌細胞侵入血管,隨著血液循環而進入其他組織或器,在那裡繼續生長繁殖。這是一種最嚴重的轉移方式,Ⅲ為痛細胞可迅速向遠處轉移,對人體危害最大,如消化礁痛轉移到肝、肺和腦,迅速危及病人的生命。二是淋巴轉移。也就是癌細胞隨淋巴液轉移到附近的淋巴結。如乳腺潮首先轉移到腋窩淋巴結,肺癌轉移到肺門淋巴結羽鎖淋巴結。當癌細胞在淋巴結肉生長一段時問後,形成轉移癮,累及整個淋巴結。三是種植性轉移。最常見的是內臟器官瘤侵犯漿膜表而後,癌細胞由漿膜腔的表面脫落,墜入盆腔而進入直腸陰道凹和直腸膀胱凹等,有如種子一樣,在那裡生長繁殖。

  放射敏感性與放射治愈率並不成正比。放射敏感性的腫瘤,雖然局部療效高,腫瘤消失快,但由於它的惡性程度大,遠處轉移機會多,因而難於根治。鱗狀上皮癌的放射性屬中等,但它的遠處轉移少,故放射治愈率較高,如皮膚癌、鼻咽癌、子宮頸癌。另外,對淋巴肉瘤、髓母細胞瘤等較敏感。高度敏感的有多發性骨髓瘤、精原細胞瘤,卵巢無性細胞瘤、尤文氏瘤、腎母細胞瘤等。高度敏感的腫瘤可以放療為主,早期宮頸癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放療的五年生存率均可達90%以上。這些癌癥的晚期放療有時也能取得一定的療效。


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